Urology - Germany Survey

1.Kontaktinformation(Required.)

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2.Welcher der folgenden Punkte beschreibt Sie am besten?(Required.)

Patient, älter als 18 Jahre alt

Vormund oder Betreuer eines Patienten, der über 18 Jahre alt ist

Vormund oder Betreuer eines minderjährigen Patienten

Keiner der oben genannten Punkte

3.Wie alt sind Sie?(Required.)

45 Jahre oder jünger

46-60 Jahre

61-75 Jahre

75 Jahre und älter

4.Welche der folgenden Krankheiten wurden bei Ihnen diagnostiziert?(Required.)

5.Wie ausgeprägt ist Ihre überaktive Blase?(Required.)

Ich habe weder einen spontanen, unkontrollierten Harndrang, noch habe ich Harnverlust

Ich habe wöchentlich einen spontanen, unkontrollierten Harndrang, aber keinen Harnverlust

Ich habe täglich einen spontanen, unkontrollierten Harndrang, aber keinen Harnverlust

Ich erlebe jeden Monat einen Harnverlust, zusätzlich zum spontanen, unkontrollierten Harndrang

Ich erlebe jede Woche einen Harnverlust, außerdem verspüre ich spontanen, unkontrollierten Harndrang

Ich erlebe täglich einen Harnverlust, zusätzlich zum spontanen, unkontrollierten Harndrang

Früher hatte ich Symptome, aber durch meine Behandlung bekomme ich sie alle effektiv in den Griff.

6.Gehen Sie jährlich (oder öfter) zu einem Urologen oder Urogynäkologen?(Required.)

Ja, ich gehe zu einem Urologen

Ja, ich gehe zu einem Urogynäkologen

Nein, das tue ich nicht

7.Wo wohnen Sie derzeit?(Required.)

Privater Wohnsitz (z. B. Haus, Wohnung, etc.)

Pflegeheim

Seniorenpflegegemeinschaft

8.Wann wurde bei Ihnen eine überaktive Blase diagnostiziert?(Required.)

9.Welche der folgenden Behandlungen haben Sie zur Behandlung der überaktiven Blase erhalten? (Required.)

10.Wann haben Sie zuletzt eine Botox-Injektion, ein Sakralnervenstimulations-Implantat oder eine periphere tibiale Nervenstimulation erhalten?(Required.)

11.Sind Sie bereit und dazu in der Lage, über Ihre Erfahrungen und Behandlungen zu Ihrer überaktiven Blase zu sprechen?(Required.)

Ja

Nein

Urology - Germany

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