הצהרת בריאות ואחריות אישית - סדנת יסודות שיטת וים הוף ---------------הצהרת בריאות------------- Question Title * 1. שם: Question Title * 2. מין זכר נקבה Question Title * 3. תאריך לידה תאריך תאריך Question Title * 4. כתובת Question Title * 5. טלפון Question Title * 6. דואר אלקטרוני שאלות בריאות כללית Question Title * 7. האם אתה בריא כרגע? כן לא האם אתה סובל או סבלת אי פעם מהתסמינים הבאים : Question Title * 8. מחלת לב כן לא Question Title * 9. לחץ דם גבוה כן לא Question Title * 10. אפילפסיה כן לא Question Title * 11. אי ספיקת כליות כן לא Question Title * 12. אסתמה חמורה כן לא Question Title * 13. האם נותחת לאחרונה כן לא Question Title * 14. מיגרנה כן לא Question Title * 15. מחלות אוטואימוניות (סכרת,דלקת פרקים, קרוהן, אסתמה, פסוריאזוס) כן לא Question Title * 16. אם כן, אילו - Question Title * 17. בעיות אחרות כן לא Question Title * 18. האם את/ה משתמש/ת כרגע בתרופות כן לא אם התשובה כן - Question Title * 19. תרופות ללב כן לא Question Title * 20. אילו תרופות את/ה לוקח? Question Title * 21. האם אתה אלרגי לחומרים כלשהם כן לא אם התשובה כן - Question Title * 22. לאילו חומרים הנך אלרגי Question Title * 23. האם את בהריון או מניקה ? כן לא Question Title * 24. האם יש עוד משהו שהמדריך צריך לדעת עליו? כן לא אם התשובה כן - Question Title * 25. אנא פרט/י אם יש לך את אחת המחלות המופיעות למעלה מומלץ להיוועץ ברופא לפני הגעה לסדנה. הבא