Alles über mich

* 1. Geschlecht:

* 4. MeineKrankheit/Behinderung/Beeinträchtigung
(bitte den Namen voll ausschreiben):

* 5. Ich habe die Krankheit/Behinderung/Beeinträchtigung seit:

* 6. Familienstand:

* 7. Haben Sie Kinder?

* 8. Wie oft machen Sie

  Jeden Tag Mindestens 3x in der Woche 1xin der Woche Ein paar mal im Monat 1x im monat Meistens
Übungen
Treffen mit Freunden
Ausführen eines Hobbys
Gesund Essen

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