Enregistrement

Formulaire d'enregistrement pour la formation gratuite de RCR,  offerte aux endroits suivants:
 
HAWKESBURY: DATE: 4 novembre de 8h à midi    ENDROIT: à l'Aréna de Hawkesbury au 425 boulevard Cartier
 
EMBRUN: DATE: 5 novembre de 8h à midi    ENDROIT: au centre communautaire au 8 rue Blais

* 1. Nom de famille:

* 2. Prénom:

* 3. Numéro de téléphone ou cellulaire:

* 4. À quel endroit désirez-vous suivre la formation:

* 5. Désirez-vous inscrire d'autres personnes? Si oui, s.v.p indiquer leurs noms ci-dessous:

Merci pour votre intérêt! 
Notez qu'en cliquant sur le bouton "Terminé" ci-dessous, vous ne recevrez pas de confirmation.  Vous serez automatiquement enregistré.

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