Gracias por empezar nuestra encuesta! Nos encantaria mantener en contacto con Ud. Si desea recibir noticias y actualizaciones sobre lo que estan haciendo trabajadoras del hogar en Philadelphia, favor de ingresar su nombre y numero de telefono. Tambien se le inscribira para ganar una tarjeta de regalo de $50!

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* 1. Nombre:

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* 2. Numero de teléfono:

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* 3. País de origen:

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* 4. Codigo postal:

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* 5. Por cuantos años ha trabajado como trabajadora del hogar en los EE.UU.?

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* 6. En el último mes, trabajo Ud. en la casa de otra persona haciendo:

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* 7. ¿Quien le paga por el trabajo en la casa donde trabaja mas?

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* 8. ¿Tiene un contracto escrito con sus jefes?

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* 9. En los últimos 12 meses, ¿ha recibido algunas de las opciones mencionadas abajo como trabajadora del hogar? Por favor marque todos los que aplique.

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* 10. En los últimos 12 meses, ¿ha experimentado lo siguiente? Por favor marque todos los que aplique.

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* 11. Si contesto “si” a cualquier de los anteriores, ¿presentó una queja a una agencia del gobierno para hacer cumplir sus derechos?

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* 12. ¿Cuales son las cuatro condiciones del trabajo que le preocupa más? Por favor marque todos los que aplique.

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* 13. En los últimos 12 meses, ¿un jefe o alguien en la casa del jefe ha hecho lo siguiente? Por favor marque todos los que aplique.

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* 14. ¿Ha sido herido en el trabajo?

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* 15. ¿Se ha quejado a un jefe sobre las condiciones laborales?

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* 16. ¿Si no, porque no? Por favor marque todos los que aplique.

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* 17. Otros retos importantes que debemos saber sobre sus experiencias

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* 18. SI! Quiero ser parte de la Alianza de Trabajadoras del Hogar en Pennsylvania para ganar mejor trato por... (Por favor marque todos los que aplique)

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