Nos gustar eda saber como se siente acerca del trato que esta recibiendo. Su opinion es importante para nosotros porque nos ayuda a saber que es lo que estamos hacienda bien y que es lo que se necesita mejorar. Indique la opci que major califique el tipo de experiencia que tuvo en la clinica. Al reverse de la hoja hay un espacio comentarios mas detallados. Sus respuestas son confidenciales. Gracias por su ayuda!

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* 1. Which office did you visit and what was the date?

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* 3. Please indicate your ethnicity

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