Skip to content
CARES - REGISTRATION FORM / FORMA DE REGISTRACION by / por Familias First
Acceso y Resolución de Clientes para Servicios Esenciales:
4 sesiones por Zoom
En Español, Marzo 2026
All are welcome; however, CARES is in Spanish Only for 2026
OK
*
1.
Please Include your Regional Center (SG/PRC, IRC,, etc.):
* 1. Incluya el centro regional (SG/PRC, IRC, etc.):
(Required.)
*
2.
Regional Center Client/Consumer Ethnicity:
* 2. Etnia del cliente/consumidor del centro regional:
(Required.)
Latino or of Latino Decent
-
Other (please specify)
*
3.
Parent First Name:
* 3. Primer Nombre del padre (mama o papa):
(Required.)
*
4.
Parent Last Name:
* 4. Apellido del padre (mama o papa):
(Required.)
*
5.
Preferred language:
* 5. Idioma preferido:
(Required.)
Spanish / Español
English / Inglés
Both / Los Dos
*
6.
Parent Phone Number (Please check that it is correct):
* 6. Número de teléfono de los padres (Por favor verifique que sea correcto):
(Required.)
*
7.
Re-enter your Phone Number (Please check that it is correct):
* 7. Entre nuevamente su Número de teléfono (Por favor verifique que sea correcto):
(Required.)
*
8.
Parent Email address (Please check that it is correct):
* 8. Correo electrónico de los padres (Por favor verifique que sea correcto):
(Required.)
*
9.
Client / Consumer's Age (child/family member):
* 9. Edad del cliente / consumidor (su hijo(a) / miembro de familia):
(Required.)
*
10.
How did you hear about the CARES workshops?
* 10. ¿Cómo se enteró del taller CARES?
(Required.)
Regional Center Staff / Personal del Centro Regional
Social media / Redes sociales (Facebook, Instagram, Familias First, etc.)
A friend or family member / Un amigo o familiar
Parent group, parent leader, or community group / Grupo de padres, un líder de padres o un grupo comunitario
CARES team email or call / Correo electrónico o llamada del equipo CARES
*
11.
Aside from emails and calls, we communicate via text. You can opt-out at any time.
* 11. Además de correos electrónicos y llamadas, nos comunicamos por texto. Puede optar por salir en cualquier momento.
(Required.)
I agree to receive text messages from CARES by Familias First. / Acepto recibir mensajes de texto del Taller CARES por Familias First.
*
12.
Once I submit this form, I understand that the CARES team will call me to complete the registration.
* 12. Una vez que envíe este formulario, entiendo que el equipo CARES me llamará por teléfono para completar el registro.
(Required.)
Yes, thank you. / Si, Gracias
Current Progress,
0 of 12 answered
