Question Title

* 1. ご氏名をご記入ください(氏名の間に1マスお空けください)。

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* 2. ご氏名をローマ字でご記入ください。氏、名の順にご記入いただき、氏と名の間に1マスお空けください。
(例Yamada Taro)

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* 3. 性別を選択してください。

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* 4. 下記の中からあなたの年代を選択してください。

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* 5. あなたが好きな料理のジャンルをお教えください(複数選択可)。

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* 6. 1週間あたりの外食の頻度をお教えください。

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* 7. お好きなお酒をお教えください。

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* 8. グルマンクラブに期待するイベントがあればお教えください。

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* 9. Eメールアドレスをお教えください。

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* 10. 確認用メールアドレースをお教えください

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