Registration for CHW Forum/ Registracion para los Promotores de Salud

1.

Question Title

* 1. First Name/ Nombre Primero

Question Title

* 2. Last Name/ Nombre de Familia

Question Title

* 3. Email Address/ Dirección de Correo Electrónico

Question Title

* 4. Organization Name/ Nombre de la organización

Question Title

* 5. Title/ Título

Question Title

* 6. At the forum, small groups will discuss different topics related to supporting Community Health Workers. Please choose your preferred discussion topic./ En el foro, pequeños grupos discutirán diferentes temas relacionados con el apoyo de las Promotoras de Salud. Por favor, elija su tema de discusión preferido.

Training/ Instrucción

Funding/ Financiamiento

Certification/ Certificación

Jobs, Workforce Development/ Empleo, Desarrollo de la fuerza

Question Title

* 7. What is your preferred language for the small discussion groups?/ ¿Cuál es su idioma preferido para los pequeños grupos de discusión?*

English/ Inglés

Español/ Spanish

Question Title

* 8. Parking will be available for free for Community Health Workers. Will you need free parking?/ Estacionamiento es gratis para los Promotores de Salud. ¿Necesita estacionamiento?

Yes/ Si

No/ No