아시안 서비스에서 주최한 2010년 <도박없는 날>, 음식값 할인행사]에 대한 조사
17%
설문조사 기재일
DD
MM
YYYY
오늘 날짜:
설문조사 기재일 오늘 날짜: Day
/
Month
/
Year
성별
성별
남
여
어느나라 출신이십니까
인종
인종
파키하
마오리
퍼시픽 아일랜더
중국인
한국인
인도인
인도네시안
필리핀
일본인
말레시안
싱가폴
베트남
캄보디아
타이
버마
라오
아시안
기타
어느나라 출신이십니까 인종 인종
나이기재
나이기재
15세 미만
15 - 20
21 - 30
31 - 40
41 - 50
51 - 60
60세 이상
연락처(선택):
연락처(선택):
성명:
학교/교회/기관단체/회사:
번지수 및 거리명:
지역:
시:
우편번호:
지역:
이메일 주소:
전화번호:
Powered by
SurveyMonkey
Create your own
free online survey
now!
Javascript is required for this site to function, please enable.