Ihre Erfahrungen beim Hautkrebs-Screening

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Liebe Teilnehmerin, lieber Teilnehmer,

sollten Sie bereits mehrfach eine Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs in Anspruch genommen haben, dann beziehen Sie Ihre Antworten bitte auf die letzte Untersuchung.

1. Wann haben Sie zuletzt am Hautkrebs-Screening teilgenommen?

	Monat	Jahr
Datum	Wann haben Sie zuletzt am Hautkrebs-Screening teilgenommen? Datum Monat	Jahr

2. Wer hat die Untersuchung durchgeführt?

Wer hat die Untersuchung durchgeführt? Dermatologe / Hautarzt

"Hausarzt" (Praktischer Arzt, Allgemeinmediziner, Internist)

Anderer Arzt, bitte eintragen

(nur Bezeichnung, bitte keine Namen):

Haben Sie "Hausarzt" oder anderer Arzt geantwortet, dann geht es automatisch weiter auf Seite 3.