Encuesta comunitaria relacionada con COVID-19

Question Title

* 1. ¿Cuál es su edad actual?

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* 2. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor su situación laboral antes de que la pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19) pudiera haber afectado su trabajo (antes del 1 de marzo de 2020)? Fue usted:

Empleado a tiempo completo (40 horas por semana)

Empleado a tiempo parcial (menos de 40 horas por semana)

Trabajadores por cuenta propia

Estudiante a tiempo completo

Estudiante de medio tiempo

Desempleado

No puede trabajar por motivos de salud

Padre / cuidador que se queda en casa

Jubilado

Otro

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* 3. ¿Cómo ha cambiado su situación laboral desde la pandemia de COVID-19 (después del 1 de marzo de 2020)?

Todavía voy a mi lugar de trabajo por la misma cantidad de horas que antes de la pandemia

Sigo yendo a mi lugar de trabajo, pero trabajo con horario reducido

Trabajo desde casa

Perdí mi trabajo

Tuve que dejar mi trabajo porque necesito cuidar a las personas que dependen de mí (niños / padres)

Jubilado

Contraje el coronavirus y no pude trabajar durante (días / semanas / meses)

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* 4. ¿Cómo se comparan sus ingresos anuales de 2019 con sus ingresos anuales de 2020?

Ha aumentado en $ ________ / _______%

Ha disminuido en $ ________ / _______%

Se mantuvo igual

Aumentado por:
O Disminuido Por:

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* 5. ¿Ha usted recibido o está recibiendo actualmente asistencia por desempleo?

Si. Si es así, incluya las fechas:

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* 6. ¿Ha usted tenido problemas para pagar necesidades tales como alquiler / hipoteca, alimentos, servicios públicos, etc. durante la pandemia del coronavirus (COVID-19)?

Sí ____. Por favor indique con qué tuvo problemas

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* 7. ¿Tiene usted problemas con alguna de las siguientes áreas en este momento?

Educación

Mantener el empleo

Acceso al Internet

Cuidado de niños

Transporte

Alojamiento

Atención médica

Comida

Utilidades

Otro

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* 8. ¿Tiene usted una computadora en el lugar donde vive que pueda usar?

Sí

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* 9. ¿Cuál de los siguientes servicios lo ayudaría a solucionar los problemas que está enfrentando actualmente como resultado de la pandemia del coronavirus (COVID-19)?

Adquir trabajo

Salud mental

Ingles como segundo lenguaje

Programa extracurricular para niños en edad escolar

Asistencia legal

Acceso a computadora

Asistencia financiera para: Cuidado de niños

Asistencia financiera para: Comida

Asistencia financiera para: Servicios públicos (agua, alcantarillado, electricidad, gas)

Asistencia financiera para: Alquiler / Hipoteca

Asistencia financiera para: Servicios de Internet

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* 10. ¿Ha cambiado su acceso a los alimentos desde el 1 de marzo de 2020?

Yes

Sí, ha comido suficiente, pero le cuesta llegar a la tienda o encontrar artículosNo

Sí, ocasionalmente se ha quedado sin comida o sin alimentos de buena calidad

Sí, con frecuencia ha estado sin suficiente comida

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* 11. ¿Ha experimentado estrés relacionado con la pandemia?

No, nada de estrés

Sí, estrés leve, como preocupaciones ocasionales o síntomas menores relacionados con el estrés, como sentirse un poco ansioso, triste, enojado o con problemas leves para dormir

Sí, estrés moderado con preocupaciones frecuentes, a menudo sintiéndose ansioso, triste o enojado o con problemas para dormir

Sí, estrés severo con preocupaciones constantes o sentirse extremadamente ansioso, triste o enojado, o problemas frecuentes para dormir.

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* 12. ¿Ha accedido usted o algún miembro de su hogar a los servicios de salud mental durante la pandemia del coronavirus (Covid-19) para ayudar a lidiar con la ansiedad, el estrés o la depresión?

Sí

Me hubiera gustado, pero no lo hice porque: no podía pagarlo ___ no pude ubicar ninguno

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* 13. En general, considerando todas las posibles formas en que su vida puede haber sido afectada por la Pandemia de COVID-19, ¿cuánto ha afectado la pandemia a su vida diaria?

No he tenido ningún impacto en mi vida

Ha impactado un poco mi vida

Ha impactado moderadamente mi vida

Ha impactado mucho mi vida

Si su respuesta a esta pregunta es b, c, o d, indique como se vio afectada su vida:

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* 14. En su opinión, ¿cuáles son las preocupaciones más urgentes para la ciudad de Landover Hills durante el próximo año? Enumere sus tres preocupaciones principales. No tiene que estar relacionado con COVID-19.

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* 15. ¿Le gustaría recibir correos electrónicos de la Ciudad de Landover Hills con información sobre los servicios y eventos de la Ciudad, el Condado y el Estado? Si es así, por favor provea su dirección de correo electrónico o numero de teléfono. Si lo quieres por correo, provea su direction.

Telefono

Direccion